Estas son las pruebas para detectar el cáncer de mama antes de ser palpable

2018-10-19abc.es/salud

Si el c?ncer de mama es hoy uno de los tumores con mejor pron?stico lo es tambi?n gracias a las mamograf?as y a las campa?as de detecci?n precoz. ?Las mamograf?as salvan vidas; eso debe quedar claro. Los medicamentos personalizados y la cirug?a han mejorado la supervivencia, pero la mamograf?a ha permitido identificar los tumores en estadios tempranos?. Lo dice Silvia P?rez, responsable de Radiolog?a Mamaria del centro oncol?gico MD Anderson de Madrid, quien defiende a ultranza las campa?as de cribado que se hacen en todas las comunidades aut?nomas, pese a las cr?ticas que han surgido en los ?ltimos a?os. ?Con las mamograf?as se ha generado un movimiento en contra similar al de los antivacunas. La detecci?n precoz mejora la supervivencia y la calidad de vida porque permite que los tratamientos sean menos agresivos, tanto quir?rgicos como con medicamentos?, advierte.


Desde las primeras mamograf?as, las pruebas de detecci?n precoz han evolucionado. Ahora son m?s sensibles y liberan menos radiaci?n. Y, sobre todo, cuenta con otras pruebas complementarias que permiten afinar el diagn?stico. Esto es lo que hay que saber sobre ellas y c?mo mejorar la detecci?n precoz:


Cuatro tipos de mamas. Existen cuatro tipos diferentes, seg?n su densidad. ?Es nuestro DNI mamario y la mayor?a de las mujeres desconocen este dato a pesar de que puede determinar su riesgo . La densidad tiene que ver con la proporci?n de grasa y tejido mamario. Cuando una paciente es joven o tiene una mama muy densa hay m?s posibilidades de que los n?dulos no se vean en la imagen de la mamograf?a?.


Resonancia, ecograf?a, mamograf?a... ?cu?l es la prueba m?s fiable?. Depende del tipo de mama. Cuando son densas, la mamograf?a se complementa con una ecograf?a que no radia, no duele y es muy accesible ?pero no puede sustituir a la mamograf?a porque no podr?amos ver las microcalcificaciones que se ven en la mamograf?a?. La resonancia mamaria es la t?cnica m?s sensible y no radia al paciente, pero es costosa, por eso se reserva para pacientes de elevado riesgo. ?Tambi?n es la prueba de elecci?n para valorar la respuesta a quimioterapia antes de la cirug?a en mujeres con c?ncer?.


?Y la tomos?ntesis?. Esta prueba se conoce tambi?n como ?mamograf?a en 3D?. Mejora la capacidad diagn?stica de la mamograf?a convencional. ?Aunque tampoco ha demostrado tener impacto en la supervivencia, la tomos?ntesis s? reduce los falsos negativos -lesiones que pese a la sospecha inicial son benignas- y toda la ansiedad y dudas que genera a las pacientes.


?A qu? edad hay que empezar?. Este es el eterno dilema. Las campa?as de la mayor?a de las comunidades aut?nomas establecen los programas entre los 50 y los 70 a?os, pero algunas sociedades cient?ficas aconsejan empezar con mamograf?as anuales a los 40 a?os. ?En cuanto a resultados de supervivencia es un debate cient?fico que a?n no tiene respuesta. Lo cierto es que hemos observado un aumento de la incidencia del c?ncer en mujeres j?venes entre 40 y 50 a?os que antes casi no exist?a. Adem?s el tipo de c?ncer a esta edad suele ser m?s agresivo, con mayor crecimiento en menor tiempo?.


?Es ?til la autoexploraci?n? ?Nunca viene mal, aunque realmente es poco rentable? , reconoce esta radi?loga. El objetivo de las mamograf?as y de las campa?as de detecci?n precoz es detectar las lesiones antes de que sean palpables, ?aunque en algunos casos hay pacientes que conocen sus mamas a la perfecci?n y son capaces de notarse bultitos realmente peque?os?. Por otro lado, las mujeres con mamas densas pueden notarse continuamente ?bultitos? en los que no se distingue si son nuevos o no , gener?ndoles ?nicamente situaciones de angustia. ?La exploraci?n cl?nica llevada a cabo por el especialista es mucho m?s precisa y selectiva?, asegura. Esta especialista s? aconseja a las mujeres estar atentas a estos cambios en sus pechos: la inversi?n repentina del pez?n, la secreci?n sanguinolenta o la aparici?n de un hoyuelo nuevo en la piel o bulto que no desaparece tras la menstruaci?n. Todos estos signos son se?ales de alarma que deben consultarse con un especialista, haya o no bulto sospechoso.


Tratar antes de que malignice. La radiolog?a asiste a un cambio de paradigma. ?Con la tecnolog?a actual podemos detectar lesiones premalignas, algunas nunca dar?n problemas pero otras pueden evolucionar a un c?ncer m?s agresivo que ponga en peligro la vida de estas mujeres. Los radi?logos podemos extirparlas lesiones de forma percut?nea y sin cirug?a.

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